O Projecto Phindu melhora os cuidados de DNT em Nkhata Bay e Mzimba

A CHAM, com o apoio da Unidade de Saúde Global da Sanofi, está a implementar o projeto Phindu em Nkhata Bay, Mzimba North and South Districts, construindo a capacidade de 12 instalações de saúde, na implementação do programa de DNT. Foi realizada uma visita ao distrito com o ED (diretor-executivo) Happy Makala da CHAM, o Dr. Dumisani Nkhoma, gestor de programas de saúde da CHAM, e Evans Chirambo, gestor de farmácia da CHAM. Neste dia, planeou-se uma clínica no hospital distrital de Nkhata Bay e um apoio ao Chintheche Rural Hospital. A delegação esteve presente para avaliar as atividades do projeto em Nkhata Bay.

Sessão de apoio ao Chintheche Rural Hospital

Tinha chovido quando era suposto levar a cabo o apoio. As equipas de Chintheche e Nkhata Bay prepararam-se ainda assim para uma sessão de apoio, uma vez que esta já estava planeada e foi anunciada nas comunidades próximas. O coordenador do programa para o distrito de Nkhata Bay deu algum feedback sobre o papel que o projeto desempenhou no programa de DNT do distrito. 

1.  Existem algumas evidências de maior consciencialização, à medida que os clientes comunicam ter recebido mensagens de sensibilização dos defensores da comunidade. 
2. Observa-se algum aumento na taxa de inscrição nos cuidados em 2023, em comparação com os anos anteriores. 
3. Com os profissionais de saúde a receberem formação, observou-se uma melhoria na qualidade de gestão de casos nos doentes inscritos. 
4. Até agora, três centros foram descentralizados, o que significa que podem administrar clínicas de DNT. Estes são centros de saúde de Chintheche, Chilambwe e Mzenga. Isto ajudou os doentes ao reduzir as distâncias para aceder aos cuidados, uma vez que, antes, apenas o hospital distrital tinha uma clínica de DNT funcional.

O apoio planeado foi adiado devido à chuva. Dito isto, as pessoas começaram a aparecer depois das chuvas. O patrocínio às clínicas de apoio também reflete padrões de mudança comportamental com as comunidades mais propensas a recorrer a serviços de rastreio, em comparação com procurar apenas cuidados quando doentes.

Clínica de DNT do Nkhata Bay District Hospital

As clínicas de DNT funcionam todas as quintas-feiras no hospital distrital. As pessoas chegam bem cedo, por volta das 3h00, para irem à clínica. O fluxo clínico envolve o rastreio, consultas e documentação, estudos (por exemplo, olhos, testes laboratoriais, etc.) e depois farmácia (recolha de medicamentos). A disponibilidade irregular dos principais medicamentos continua a ser o principal constrangimento. Quando a clínica estava em funcionamento, o distrito não tinha bloqueadores dos canais de cálcio em stock. A insulina está normalmente indisponível. Havia duas consequências desta situação: por um lado, as taxas de incumprimento estão habitualmente associadas de forma positiva à falta de medicamentos e, por outro lado, a proporção de clientes inscritos nos cuidados com controlo da doença reduz com ruturas de stock frequentes. Outros desafios dignos de referência incluíram falta de balanças, registos e cartões originais.

Uma das histórias inspiradoras foi encontrar um homem, um cliente da clínica de DNT, que vem todas as quintas-feiras, não só como doente, mas também como voluntário para ajudar na clínica, realizando o rastreio, documentando os registos dos doentes e fazendo palestras sobre a saúde. Este tipo de dedicação ajuda os profissionais de saúde, que normalmente se concentram agora nas consultas. Além disso, isto também ajuda a reduzir o tempo de espera dos doentes.

Pontos de ação:

1. A CHAM adquire alguns materiais assim que a transferência é realizada.
2. A CHAM realiza uma segunda ronda mais pequena de formações.